التهاب السحايا عند الأطفال الأعراض و العلامات السحائية عند الاطفال التهاب السحايا عند الأطفال الأعراض و العلامات السحائية عند الاطفال
السحايا والتهاب الدماغ الفيروسي.. الأعراض والوقاية ما هو السحايا وما هى الأعراض والوقاية من التهاب السحايا ما هى الأنواع المختلفة لالتهاب السحايا السحايا والتهاب الدماغ الفيروسي.. الأعراض والوقاية ما هو السحايا وما هى الأعراض والوقاية من التهاب السحايا ما هى الأنواع المختلفة لالتهاب السحايا
السحايا والتهاب الدماغ الفيروسي.. الأعراض والوقاية ما هو السحايا وما هى الأعراض والوقاية من التهاب السحايا ما هى الأنواع المختلفة لالتهاب السحايا السحايا والتهاب الدماغ الفيروسي.. الأعراض والوقاية ما هو السحايا وما هى الأعراض والوقاية من التهاب السحايا ما هى الأنواع المختلفة لالتهاب السحايا
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]التهاب السحايا عند الأطفال
أولا - ماهي السحايا ؟
السحايا هي الأغشية التي تحيط بالدماغ و النخاع الشوكي كما هو واضح في الصورة
ثانيا - ماهو تعريف التهاب السحايا ؟
التهاب السحايا هو التهاب البطانة ( الغشاء ) الذي يحيط بالدماغ وبالنخاع الشوكي.
ثالثا -المسببات :
سببها عضويات مختلفة أهمها البكتيريا والفيروسات ونادرا الفطور . ا
لتهاب السحايا الفيروسي أكثر انتشارا من الألتهاب البكتيري و هو عادة أسلم من الجرثومي مع إمكانية إحداثه لخطورة في بعض الأحيان
أما بالنسبة لالتهاب السحايا الجرثومي فهو أقل حدوثا ويمكن ان يكون خطيرا جدا وبحاجة الى علاج سريع باستعمال المضادات الحيوية. هناك أنواع مختلفة من التهاب السحايا الجرثومي اكثرها شيوعا Meningococcal Group.
ان الجراثيم التي تسبب التهاب السحايا الجرثومي تتواجد بكثرة في منطقة المجاري التنفسية العلوية والحلق. ممكن لأي انسان بغض النظر عن عمره أن يحمل هده الجراثيم بدون ان يصاب بالمرض فهو من النادر أن يتخطى جهاز المناعة للجسم ويسبب التهاب السحايا.
ينتشر هدا المرض بين الناس من خلال الاتصال المباشر عبر السعال و الزكام والتقبيل. ولكن الجراثيم لا تعيش خارج الجسم فترة طويلة فلدلك لا يمكن التقاط المرض ( النوع الجرثومي) عن طريق المجمعات المائية كالمسابح أو عن طريق الأبنية والمصانع.
رابعا - التهاب السحايا الفيروسي :
و هو الأشيع كما ذكرنا و غالبا ما يطلق عليه اسم التهاب السحايا و الدماغ كونه يصيب السحايا و إلى درجة ما النسيج الدماغي
تتصف معظم هذه الحالات بأنها محددة لنفسها و في بعض الأحيان يتطور الأمر نحو إحداث خطورة و ربما وفاة
أ - أهم الفيروسات المسببة له :
تسبب الفيروسات المعوية ENTEROVIRUSES أكثر من 80% من الحالات كلها و من الفيروسات الأخرى المسببة الفيروسات المنتقلة بالمفصليات Arboviruses و فيروسات الهيربس و النكاف MUMP عامل ممرض شائع في المناطق التي لايستخدم فيها لقاح النكاف على نحو واسع عند الأطفال
ب- الوبائيات :
تنتشر الفيوسات المعوية من شخص لآخر بشكل مباشر مع فترة حضانة تستمر 4-6 أيام عادة و تحدث معظم الحالات في المناطق ذات الطقس المعتدل في فصلي الصيف و الخريف
ج- التظاهرات السريرية
هناك مجال واسع من الشدة - حتى بالعامل المسبب نفسه - للمظاهر السريرية فبعض الأطفال يبدون مظاهر إصابة طفيفة في بداية الأمر و قد يتطور لديهم فيما بعد السبات و يموتون على حين غرة و عند الآخرين قد يتبدى المرض بحمى عالية الدرجة و نوب اختلاجية عنيفة يتخللها إظهار حركات شاذة و نوب أهلاس تتناوب مع فترات من الصفاء و في نهاية الأمر يشفى أولئك المرضى بشكل تام
تتصف بداية المرض عادة بأنها حادة بالرغم من وجود علامات غيرنوعية بسبب الالتهاب الفيروسية قبل ظهور العلامات الخاصة بالجهاز العصبي المركزي
تتجلى المظاهر عند الأطفال الأكبر سنا بالصداع و فرط الحس و عند الرضع بالهيوجية
يكون الصداع في أغلب الأحيان جبهيا أو معمما و يشكو المراهقون كثيرا من ألم خلف المقلة و من الشائع وجود الحرارة و الاقياء و الغثيان و رهاب الضوء و الألم في الرقبة و الظهر و الساقين
ثالثا - التهاب السحايا الجرثومي :
يشكل التهاب السحايا الجرثومي واحدا من أكثر الأخماج المنطوية على خطورة عالية و يترافق مع معدل عال من الاختلاطات الخطيرة و يعتبر معدل حدوثه عال لدرجة تدفع لإدراجه في التشاخيص التفريقية لتغير الحالة العقلية كالتعب أو الهيوجية أو في حال وجود بينة على خلل وظيفي عصبي آخر عند الأطفال الذين يعانون من حرارة
أ - السبب : الجراثيم المسببة عادة ما تكون من ضمن الجراثيم المتعايشة في الأم أو الطفل أو البيئة تسبب العقدية الرئوية PNEUMOCOCCUS أو المستدمية النزلية من النمط B التهاب السحايا الجرثومي عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين شهرين و 12 سنة
ب- الوبائيات : تترافق عيوب المناعة و الاضطرابات التشريحية مع خطر الإصابة بأنواع معينة من الجراثيم فالخلل في وظيفة الطحال (فقر الدم المنجلي) أو انعدامه يترافق مع خطر متزايد لحدوث التهاب السحايا بالمكورات الرئوية و المستدمية النزلية و المكورات السحائية (بصورة نادرة )
و تترافق عيوب الخلايا التائية (الخلقية أو المكتسبة نتيجة المعالجة الكيماوية أو الايدز أو السرطان ) مع خطر متزايد لحدوث الخمج بالليستريا المستوحدة
تترافق حالات تسرب السائل الدماغي الشوكي عبر خلل تشريحي أو تمزق السحايا نتيجة كسر قاعدة الجمجمة مع زيادة خطر التهاب السحايا بالمكورات الرئوية
و تترافق القيلة السحائية مع التهاب السحايا بالعنقوديات
ووجود الشنت و الجرح النافذ عبر القحف يترافق مع التهاب السحايا بالعنقوديات
الأعراض و العلامات السحائية
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]التشخيص :
يتم التشخيص عن طريق بزل السائل الدماغي الشوكي lumbar puncture حيث يتم إدخال الابرة الخاصة بالبزل ضمن المسافة بين الفقرتين القطنيتين 3-4 أو 4-5
يرتفع عدد الكريات البيضاء في السائل الدماغي الشوكي csf في التهاب السحايا الجرثومي إلى أكثر من 1000/ ملم3 مبدئيا سيطرة للعدلات granular بنسبة (75-95%) و يكون ذلك السائل عكرا إذا تجاوز عدد الكريات البيضاء ال200-400 /ملم3 و أيضا يرتفع البروتين في csf في التهاب السحايا الجرثومي و ينخفض السكر
بينما في التهاب السحايا الفيروسي يكون ارتفاع الكريات البيضاء على حساب اللمفاويات مع بقاء البروتين طبيعا أو يرتفع قليلا مع بقاء السكر طبيعي
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]